Terapia de trastornos del sueño

Los problemas del sueño son uno de los problemas más perturbadores que hay que afrontar, especialmente porque el sueño es tan esencial para la salud física y mental como lo es para el funcionamiento diario. 

¿Qué se considera un problema de sueño? 

Si tiene problemas para conciliar el sueño, si se despierta con frecuencia durante la noche y si la calidad de su sueño es mala y no lo deja sintiéndose recuperado por la mañana, entonces probablemente sea el momento de buscar ayuda profesional.

Los siguientes son trastornos comunes del sueño que pueden mantenerte despierto por la noche según el DSM V:

Trastorno de insomnio

  • Períodos de vigilia nocturna y/o cantidades insuficientes de sueño nocturno
  • Dificultades repetidas con el inicio, la duración, la consolidación o la calidad del sueño que ocurren a pesar del tiempo y la oportunidad adecuados para dormir.
  • Quejas de insomnio, cuando se caracterizan por la percepción de una mala calidad o un sueño no reparador, aunque la cantidad y la calidad del episodio de sueño habitual se perciban como “normales” o adecuadas.
  • Los subtipos de insomnio incluyen el insomnio de inicio, el insomnio del despertar temprano y el insomnio de mantenimiento del sueño. 
  • Las personas pueden experimentar más de uno de estos subtipos de insomnio combinados.

Trastorno de hipersomnolencia

  • Los trastornos de hipersomnia son aquellos en los que la queja principal es la somnolencia diurna.
  • La causa de la somnolencia diurna no es la alteración del sueño nocturno ni los ritmos circadianos desalineados.
  • La hipersomnia se define como episodios prolongados de sueño nocturno o cantidades de sueño diario superiores a 9 horas.

Narcolepsia o deficiencia de hipocretina

  • Ataques repentinos de sueño en momentos aleatorios. 
  • A veces se produce una pérdida repentina del tono muscular y alucinaciones.

Apnea obstructiva del sueño: síndrome de hipopnea

  • El síndrome de apnea obstructiva del sueño ocurre cuando hay una obstrucción en las vías respiratorias que resulta en un mayor esfuerzo respiratorio y una ventilación inadecuada.
  • Estos eventos a menudo están asociados con una reducción de la saturación de oxígeno en sangre.
  • Los ronquidos y las alteraciones del sueño son típicos y comunes del síndrome de hipopnea.
  • Puede producirse somnolencia diurna excesiva o insomnio.

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Apnea central del sueño

  • Episodios recurrentes de cese de la respiración durante el sueño sin esfuerzo ventilatorio asociado.

Hiperventilación relacionada con el sueño

  • La hipoventilación relacionada con el sueño es un trastorno relacionado con la respiración que interrumpe el sueño normal.
  • Esta patología puede diagnosticarse cuando se han descartado todos los demás trastornos del sueño, aunque puede aparecer simultáneamente con otros trastornos del sueño.

Trastorno del ritmo circadiano durante el sueño y la vigilia

  • Desalineación persistente o recurrente entre el patrón de sueño de una persona y el patrón deseado o considerado como norma social
  • El paciente no puede dormir cuando desea, necesita o espera dormir.
  • Los episodios de vigilia pueden ocurrir en momentos no deseados como consecuencia de episodios de sueño que ocurren en momentos inadecuados, y por tanto, la persona puede quejarse de insomnio o somnolencia excesiva.

Terapia personalizada basada en la investigación

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Trastorno de excitación

  • Confusión mental o comportamiento confuso que ocurre durante o después del despertar del sueño.
  • Estos despertares son comunes en los niños y pueden ocurrir no solo durante el sueño nocturno sino también durante las siestas diurnas. 

Trastorno de pesadilla

  • Pesadillas recurrentes que ocurren durante el sueño REM y resultan en un despertar con intensa ansiedad, miedo u otros sentimientos negativos.

Trastorno del sueño con movimientos oculares rápidos

  • Representar físicamente sueños vívidos, a menudo desagradables, con sonidos vocales y movimientos repentinos, a menudo violentos, de brazos y piernas durante el sueño REM.
  • Estos episodios a veces se denominan "comportamiento de representación de sueños".

Sindrome de la pierna inquieta

  • Una necesidad incontrolable de mover las piernas, generalmente debido a una sensación incómoda.
  • El síndrome de piernas inquietas generalmente ocurre en las horas de la tarde o de la noche cuando estás sentado o acostado, lo que puede alterar el sueño.

Por qué somos diferentes

  • Examinamos minuciosamente a nuestros terapeutas para que usted no tenga que hacerlo, no solo por su habilidad clínica, sino también por quiénes son.
  • Seleccionamos con cuidado al terapeuta perfecto para usted, especializado en sus preocupaciones específicas y adaptable a su estilo, horario y presupuesto.
  • No solo escuchamos, sino que lo desafiamos a pensar y vivir de manera diferente, proporcionándole habilidades prácticas y consejos útiles.
  • Le ayudamos a identificar y romper patrones inconscientes y llevarlos a la conciencia.

Trastorno del sueño inducido por sustancias

  • El trastorno del sueño inducido por medicamentos es el nombre de diagnóstico oficial para el insomnio y otros problemas del sueño causados ​​por el consumo de alcohol, drogas o la toma de ciertos medicamentos.

Tratamientos CBTI y trastornos del sueño

Afortunadamente, existen varias intervenciones psicológicas disponibles para ayudarle a recuperar el sueño.

Un enfoque exitoso utilizado por los terapeutas se llama Terapia Cognitivo Conductual para el Insomnio (CBTI) . 

Utiliza intervenciones cognitivas estándar junto con estrategias conductuales que apuntan específicamente a la interrupción del sueño. 

Este método puede ser muy eficaz para mejorar la calidad del sueño y el funcionamiento diurno.

CBTI se centra en cambiar sus expectativas poco realistas sobre el sueño. 

Las creencias comunes que puede tener son: "Debo quedarme dormido ahora mismo para dormir 8 horas" o "Debo dormir 8 horas o fracasaré mañana". 

Juntos trabajaremos para cambiar estas actitudes explorando qué constituye una cantidad normal de sueño y cómo las personas pueden compensar la pérdida de sueño. 

También procesaremos pensamientos y sentimientos que contribuyen a las interrupciones y la pérdida del sueño.

Las estrategias conductuales en CBTI a menudo incluyen terapia de control de estímulos, terapia de restricción del sueño e higiene del sueño. 

Estas estrategias están diseñadas para romper asociaciones con estar en la cama que no están relacionadas con el sueño, permitirle tener sueño más profundos y reparadores y establecer entornos más ideales para el sueño y la vigilia.

 Las investigaciones demuestran que nuestras  intervenciones basadas en evidencia y científicamente probadas son efectivas para abordar los trastornos del sueño.

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